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海南省医保局莅临我院调研城乡居民医疗保险信息系统运行情况

发布时间:2020-01-05  来源:  浏览量:2999
      2020年1月5日上午,海南省医保局副局长陈涛、法规处科长崔伟恒、海南省卫健委基层处乔亚军科长等一行6人在五指山市医保局局长陈佳彦、副局长周烨的陪同下,莅临我院调研海南省城乡居民医疗保险信息系统运行情况及收集并解决系统运行过程中存在的问题。我院孙羽副院长、医保办及相关科室人员陪同此次调研。

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调研现场

上午8时,省医保局副局长陈涛一行在我院医保办进行调研。调研过程中,副局长陈涛与医保工作人员开展业务交流后得知系统运行还存在一些问题:一、城乡系统结算数据扣超限价或其他费用,与手工核算不一致,相差太大。无法确定结算数据的准确性;二、没有全省统一格式的城乡居民的汇总报表、月报表、结算单和建档立卡告知单。听完问题反馈后副局长陈涛对系统出现的问题进行梳理和指导解答。

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副局长陈涛(左一)与我院医保工作人员进行业务交流

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五指山市医保局局长陈佳彦(左一)指导工作

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副局长陈涛(左一)与五指山市医保局副局长周烨(右一)在现场指导工作

在调研过程中结合存在的问题,副局长陈涛强调:一、领导要高度重视系统上线运行工作,确保系统的顺畅运行,尤其是定点医疗机构HIS需要进行相关升级,升级完成后同城乡居民基本医保系统做好联调对接;二、运行过程中出现的问题要进行收集整理并及时反馈给东软公司解决,确保类似问题不再出现;三、领导们应带头在院里加大宣传力度,特别是在一线的医务人员,能及时与城乡参保人进行宣传和做好沟通解释工作,确保参保人的医保利益不受损。

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副局长陈涛与我院孙羽副院长(左一)交谈医保工作意见

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