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海南省第二人民医院卒中中心成功救治一名89岁高龄脑梗死病人

发布时间:2021-02-25  来源:  浏览量:739

2021年2月25日,农历正月十四,清晨7时许,家住翡翠谷小区的来自河南的老人杨大娘(89岁)突然出现肢体乏力,口角歪斜,不能言语,吞咽困难等症状,精神状态也逐渐变差,家属立即拨打我院120,我院接到呼救电话后急救人员立即出车,于7时57分到达我院急诊。

我院急诊科医生通过快速筛查,初步判断脑梗死可能性较大,遂立即给患者开辟了绿色通道,启动卒中流程,先诊疗后付费,免去挂号手续。随后医护人员将患者安置在抢救床上,给予吸氧,监护,抽血化验,开通静脉通路,急查床旁心电图一系列治疗。与此同时紧急联系CT室,告知有急诊卒中患者就诊,10分钟后医护人员将患者送入CT室检查,保证卒中患者优先,在最短时间内完成了卒中相关检查项目。随后,CT检查提示未见明显异常,排除脑出血后,立即请神经内科急会诊,将患者资料上传至卒中中心群。群里,我院彭浩副院长亲自把关指导,确诊患者为急性脑梗死,发病时间小于3个小时,有阿替普酶溶栓指征。并分析,患者虽为89岁高龄,但无溶栓禁忌征,虽有一定风险,但综合考虑获益远大于风险,最终决定溶栓治疗,患者家属也十分配合医生的救治。在签署溶栓同意书后立即启动溶栓,医生及护士全程对溶栓过程进行监护,保证溶栓的顺利进行,并及时观察溶栓患者的生命体征,溶栓后患者精神状态及肢体活动明显改善。

这是我院第一例行阿替普酶溶栓的高龄脑梗死患者,具有特殊的意义,标志着我院卒中中心建设步入了一个新的台阶。


                                                   

                                               

脑梗死旧称脑梗塞,又称缺血性脑卒中,是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。临床表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。脑梗死具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点,是当今社会人类死亡的三大原因之一。给家庭和社会带来沉重的负担和巨大的经济损失。因此对脑梗死的快速识别及积极处理是治疗的关键。FAST评估法简单易懂。

卒中中心正是针对脑梗死患者设立的规范救治体系,为卒中患者开辟绿色通道,先诊疗后付费,各项检查优先执行,专人指导,专人护理观察,保证卒中患者得到最及时最安全有效的救治。

海南省第二人民医院(海南省中部区域医疗中心)是海南省中部地区规模最大、技术力量最雄厚的一家医院。在院领导的正确领导和大力支持下,医院卒中中心已正式启动。我院积极开展急性脑梗死的溶栓治疗(尿激酶及阿替普酶)和急诊介入治疗,大大提高了急性脑梗死的再灌注率,降低致死率和致残率,为中部区域老百姓提供更优质的医疗服务。


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